La maniaco-dépression est un trouble de l'humeur qui est aussi appelé trouble bipolaire ou cyclothymique par les spécialistes.
Le trouble bipolaire se caractérise par la succession d'épisodes dépressifs majeurs et d'épisodes maniaques ou mixtes (présence de symptômes maniaques et dépressifs majeurs simultanément).
Le trouble cyclothymique est caractérisé par une alternance pendant au moins deux ans de nombreux épisodes hypomaniaques (ne rencontrant pas tous les critères d'un épisode maniaque et n'entraînant pas une altération marquée du fonctionnement) et dépressifs ne rencontrant pas tous les critères d'une dépression majeure.
Nous avons décrits dans la question "Comment reconnaître la dépression?" les symptômes d'un épisode de dépression majeure. Voici les symptômes d'un épisode maniaque tel que décrit dans le DSM IV :
A. Une période
nettement délimitée durant laquelle l'humeur est élevée
de façon anormale et persistante (euphorie, enthousiasme ou irritabilité)
pendant au moins une semaine (ou toute autre durée si une hospitalisation
est nécessaire).
B. Au cours de cette période de perturbation de l'humeur, au moins
3 des symptômes suivants (4 si l'humeur est seulement irritable)
ont persisté avec une intensité suffisante:
1. augmentation de l'estime de soi ou idées de grandeur.
2. réduction du besoin de sommeil (p. ex., le sujet se sent reposé
après seulement 3 heures de sommeil).
3. plus grande communicabilité que d'habitude ou désir de
parler constamment.
4. fuite des idées ou sensations subjectives que les idées
défilent.
5. distractibilité (p. ex., l'attention est trop facilement attirée
par des stimulus extérieurs sans importance ou insignifiants).
6. augmentation de l'activité orientée vers un but (social,
professionnel, scolaire ou sexuel) ou agitation psychomotrice.
7. engagement excessif dans des activités agréables mais
à potentiel élevé de conséquences dommageables
(p. ex.., la personne se lance sans retenue dans des achats inconsidérés,
des conduites sexuelles inconséquentes ou des investissements commerciaux
déraisonnables).
C. Les symptômes ne répondent pas aux critères d'un
épisode mixte.
D. La perturbation de l'humeur est suffisamment sévère pour
entraîner une altération marquée du fonctionnement
professionnel, des activités sociales ou des relations interpersonnelles,
ou pour nécessiter l'hospitalisation afin de prévenir des
conséquences dommageables pour le sujet ou pour autrui, ou bien
il existe des caractéristiques psychotiques.
E. Les symptômes ne sont pas dus aux effets physiologiques directs
d'une substance (p. ex. substance donnant lieu à abus, médicament
ou autre traitement) ou d'une affection médicale générale
(p. ex., hyperthyroïdie).
Les
symptômes des troubles bipolaires ou cyclothymiques peuvent ressembler
aux symptômes d'autres troubles. Seul un professionnel est en mesure
de porter le diagnostic
Référence: American Psychiatric association, DSM-IV, Manuel
diagnostique et statistique des troubles mentaux. Traduction française,
Paris, Masson, 1996, 1056p