L’American Academy of Sleep Medicine (AASM) a publié, en avril 2026, de nouvelles recommandations pour le traitement de l'insomnie chronique chez l’adulte dans le Journal of Clinical Sleep Medicine.

L'insomnie chronique touche environ 10 à 15 % des adultes.

L'AASM a réalisé une analyse des études portant sur l’utilisation combinée de thérapies comportementales, psychologiques et pharmacologiques.

Les précédentes recommandations, publiées en 2017 et 2021, préconisaient un traitement pharmacologique et une thérapie comportementale, comme la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I), comme options thérapeutiques individuelles pour l'insomnie chronique.

Quelles sont les stratégies pour surmonter l'insomnie suggérées par la TCC-I ?

Mais elle n'avait pas évalué si l'association de médicaments et de TCC-I, largement utilisée dans la pratique, améliorait les résultats par rapport à chaque approche prise isolément.

La TCC-I, le traitement le plus efficace

« Notre analyse suggère que la thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCC-I) est, à elle seule, le traitement de première intention le plus efficace. Cependant, l’association de médicaments à la TCC-I peut apporter un bénéfice modeste sur certains critères d’évaluation, comme la durée totale du sommeil », explique Daniel J. Buysse, professeur de psychiatrie à l'Université de Pittsburgh et auteur principal de l'analyse.

Recommandations

  1. L'AASM suggère, si un médicament est utilisé, d'y associer une thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I), compte tenu des améliorations significatives observées chez certains patients concernant les principaux paramètres du sommeil.

  2. En revanche, si la TCC-I est utilisée, l'ajout d'un médicament n'est pas conseillé, car le traitement comportemental et psychologique produit souvent, à lui seul, des améliorations significatives et durables, sans les risques supplémentaires liés à la pharmacothérapie.

    TEST : êtes-vous dépendant(e) aux anxiolytiques (Xanax, Lexomil…) et/ou aux somnifères ?

L'AASM souligne également l'importance d'une décision partagée, prenant en compte les valeurs du patient, ses objectifs de traitement et ses préférences lors du choix d'une stratégie thérapeutique pour l'insomnie.

Voyez aussi ces résultats de recherche portant sur différentes aides au sommeil :

Pour plus d'informations, voyez les liens plus bas.

Psychomédia avec sources : American Academy of Sleep Medicine (AASM), Journal of Clinical Sleep Medicine, AASM.
Tous droits réservés.