Les deux types de traitements hormonaux oraux, l'estrogène seule et la combinaison d'estrogène et de progestérone, utilisés pour prévenir les maladies chroniques chez les femmes ménopausées comportent des risques qui, pour la plupart des femmes, dépassent les bénéfices pour la prévention de ces maladies, selon une analyse d'un organisme gouvernemental américain (U.S. Preventive Services Task Force) publiée dans la revue Annals of Internal Medicine.

Kirsten Bibbins-Domingo et Heidi Nelson de l'Oregon Health and Science University ont, avec leurs collègues, analysé neuf études comparant les traitements hormonaux à un placebo pour la prévention des maladies cardiaques, du déclin cognitif, de l'ostéoporose et du cancer.

Les deux types de traitements diminuaient le risque de fractures mais augmentaient le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC), d'événements thrombo-emboliques (caillots sanguins dans les jambes et les poumons), de maladies de la vésicule biliaire et d'incontinence urinaire.

L'estrogène combinée à la progestérone augmentait aussi le risque de cancer du sein et probablement de démence alors que l'estrogène seule diminuait légèrement le risque de cancer du sein.

Cette étude ne concerne pas l'utilisation de ces hormones pour le traitement des symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale. Cette dernière utilisation fera l'objet d'un rapport qui sera publié sous peu. Environ 20% des femmes américaines ménopausées prennent des hormones de substitution.

Psychomédia avec sources: Medpage Today, Washington Post. Tous droits réservés.