Mise à jour : Le rapport de la commission d'enquête sur la fibromyalgie est en ligne.

Le 12 octobre, la commission d’enquête sur la fibromyalgie a adopté, à l'unanimité, le rapport présenté par Patrice Carvalho. Ce rapport sera mis en ligne le 18 octobre.

Dans son intervention devant la commission, M. Carvalho a brièvement résumé le contenu des analyses et les principales propositions.

Principales propositions :

  • adopter le concept de maladie plutôt que celui de syndrome pour évoquer la fibromyalgie ;

  • accentuer l'effort de recherche, notamment de recherche clinique ;

  • améliorer la formation initiale et continue des médecins ;

  • encourager une approche pluriprofessionnelle et favoriser le développement des programmes d’éducation thérapeutique du patient ;

  • élaborer des recommandations et des référentiels ;

  • inclure la fibromyalgie dans la liste des pathologies complexes ouvrant droit à une majoration de tarification pour les consultations de généralistes ;

  • garantir la reconnaissance de l’ALD aux cas sévères et coûteux en soins de manière homogène sur le territoire national, la HAS d’établissant des recommandations de prise en charge.

« Afin de lutter contre l’errance médicale, souligne notamment le rapporteur, il faut que la Haute autorité de santé, dans la continuité de son rapport de 2010, définisse un modèle de prise en charge susceptible de servir de référence aux médecins généralistes et spécialistes. »

« Inclure la fibromyalgie dans la liste des pathologies complexes ouvrant droit à une majoration de tarification pour les consultations de généralistes, comme le prévoit la future convention entre les caisses d’assurance maladie et les médecins libéraux, permettrait de reconnaître la spécificité de ces patients qui nécessitent une consultation approfondie que les médecins généralistes n’ont pas toujours le temps de mener. »

« Il importe avant tout que la reconnaissance de l’ALD soit garantie aux cas sévères et coûteux en soins, de manière homogène sur le territoire national, ce qui ne semble pas être le cas actuellement. »

« Enfin, apprendre à gérer la fatigue, les douleurs, le stress, demande un travail d’équipe qui n’est pas seulement médical mais pluri professionnel et peut nécessiter le recours à des traitements médicamenteux et non médicamenteux, parfois à des médecines complémentaires. »

« Il serait utile, estime le rapporteur, que la HAS définisse un panier de soins (balnéothérapie, consultation d’un psychologue, activités de retour à l’effort, éventuellement compléments alimentaires) éligible à une prise en charge, peut-être forfaitaire, plus adaptée aux besoins des patients fibromyalgiques que les médicaments. »

La commission d'enquête, composée de 27 députés, est présidée par Sylviane Bulteau. Elle a pour vice-présidents Gérard Bapt, Annie Le Houerou, Gilles Lurton et Francis Vercamer.

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